苏弘文说的把丈夫两条手臂拉起来夹住头部,然后张嘴道:“这样行吗?”
“行,记住一定要按住了,千万不能让他动。”苏弘文不放心的又嘱咐一句,便开始进行气管切开了。
在医院里进行气管切开都是先局麻,也就是打利多卡因,然后自甲状软骨下缘至接近胸骨上窝处,沿颈前正中线切开皮肤和皮下组织。
在用血管钳沿中线分离胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌,暴露甲状腺峡部,若峡部过宽,可在其下缘稍加分离,用小钩将峡部向上牵引,必要时也可将峡部夹持切断缝扎,以便暴露气管。
分离过程中,助手用两个拉钩用力应均匀,使手术野始终保持在中线,术者得经常以手指探查环状软骨及气管,是否保持在正中位置。
确定气管后,一般于第2~4气管环处,用尖刀片自下向上挑开2个气管环,刀尖不能勿插入过深,以免刺伤气管后壁和食管前壁,引起气管食管瘘。
最后就是插入气管套管,以弯钳或气管切口扩张器,撑开气管切口,插入大小适合,带有管蕊的气管套管,插入外管后,立即取出管蕊,放入内管,吸净分泌物。
这是气管切开的常规步骤,而且还是在医院中才能进行,现在苏弘文身处烧烤店,别说助